بررسی رابطه نوع دستگاه رادیوتراپی با دوز دریافتی بیضه و شاخص های هورمونی در درمان بیماران مبتلا به کانسر رکتوم

Authors

دکتر احمد عامری

ameri a department of radiotherapy and oncology, imam hossein hospital, shahid madani st, shahid beheshti medical university, tehran, iran.؛ تهران، گروه رادیوتراپی و انکولوژی، بیمارستان امام حسین، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی دکتر اسدالله علیدوستی

alidoosti a دکتر خسرو مجیرشیبانی

mojirsheibani kh دکتر مهدی سبحانی

sobhani m دکتر علی اکبر شرفی

abstract

سابقه و هدف: با توجه به شیوع رو به افزایش کانسر رکتوم و عوارض شناخته شده رادیوتراپی لگن در این بیماران و کمتربودن نیم سایه در دستگاه شتاب دهنده خطی در مقایسه با دستگاه کبالت 60، در این مطالعه، درمان با این دو دستگاه از نظر تأثیر بر دوز رسیده به بیضه ها و تغییرات هورمون های جنسی در طی سال های 1384 و 1385 مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه هم گروهی، بیماران مبتلا به کانسر رکتوم در دو گروه، تحت رادیوتراپی لگن با دستگاه کبالت 60 یا شتاب دهنده خطی قرار گرفتند. هورمون های جنسی بیماران، یک بار قبل از درمان و یک بار 3 تا 6 هفته پس از خاتمه رادیوتراپی اندازه گیری شدند. همچنین به طور تصادفی، 5 بیمار از هر گروه مورد دوزیمتری بیضه ها قرار گرفتند و با تست های t و mann-whitney مورد قضاوت آماری قرار گرفتند. یافته ها: 28 بیمار وارد مطالعه شدند. در گروه کبالت 60، یک بیمار به علت فوت زودرس و در گروه شتاب دهنده خطی، یک بیمار به علت فوت زودرس و یک بیمار به علت اشکالات تکنیکی از مطالعه خارج شدند. بیماران از نظر خصوصیات فردی و بیماری مشابه بودند. در بیماران درمان شده با شتاب دهنده خطی، دوز رسیـــده به بیضه ها (mgy 7/24±55) به طور معنی داری کمتر از کبـــالت 60 (mgy 23±120) بود (001/0p<). میزان افزایش سطوح سرمی fsh و lh پس از درمان، در هر دو گروه از نظر آماری قابل ملاحظه بود، ولی میزان افزایش، ارتباطی با نوع دستگاه نداشت (به ترتیب 6/0p< و 2/0p<). میزان کاهش سطح تستوسترون در کبالت 60 از نظر آماری، قابل ملاحظه (05/0p<) بود؛ ولی در دستگاه شتاب دهنده خطی، معنی دار نبود (3/0=p). نتیجه گیری: به نظر می رسد استفاده از شتاب دهنده خطی، با کاهش دوز رسیده به بیضه ها همراه است؛ ولیکن نمی تواند از تغییرات هورمونی ناشی از رادیوتراپی به ویژه در رابطه با اسپرماتوژنز پیشگیری کند. لذا یافتن راه هایی مناسب تر از جمله شیلدینگ مناسب بیضه علاوه بر استفاده از شتاب دهنده خطی توصیه می شود.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی رابطه نوع دستگاه رادیوتراپی با دوز دریافتی بیضه و شاخص‌های هورمونی در درمان بیماران مبتلا به کانسر رکتوم

سابقه و هدف: با توجه به شیوع رو به افزایش کانسر رکتوم و عوارض شناخته‌شده رادیوتراپی لگن در این بیماران و کمتربودن نیم‌سایه در دستگاه شتاب‌دهنده خطی در مقایسه با دستگاه کبالت 60، در این مطالعه، درمان با این دو دستگاه از نظر تأثیر بر دوز رسیده به بیضه‌ها و تغییرات هورمون‌های جنسی در طی سال‌های 1384 و 1385 مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش‌ها: در این مطالعه هم‌گروهی، بیماران مبتلا به کانسر رکتوم در...

full text

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

full text

مقایسه درمان رادیوتراپی به روش قراردادی و سه بعدی در بیماران مبتلا به کانسر معده

Background: The current standard of adjuvant management for gastric cancer after curative resection based on the results of intergroup 0116 is concurrent chemoradiation. Current guidelines for designing these challenging fields still include two-dimensional simulation with simple AP-PA parallel opposed design. However, the implementation of radiotherapy (RT) remains a concern. Our objective was...

full text

تعیین دوز دریافتی مناسب تتراسیکلین سیستمیک در درمان بیماران مبتلا به پریودنیت پیشرفته

This study is for appointment the dose of systemic 4 groups of patients selected for this study.First group had sealling, root planing and planing and periodontal surgery and no drugs. Second group had sealling, root planing and periodontal surgery with 1 gr per day of tetracycline for two weeks and third group for 3 weeks and fourth group for 4 weeks.The fourth group was.the best clinical impr...

full text

بررسی مقایسه ای میانگین دوز اشعه دریافتی بیضه ها در مردان مبتلا به کانسر تحت پرتودرمانی لگن

چکیده: تمام یا قسمتی از درمان سرطان های لگن با انجام پرتودرمانی انجام می شود. بیضه ها از اعضای حساس بوده، به صورت های مختلف در معرض آسیب های ناشی از اشعه یونیزان قرار می گیرند. هدف این مطالعه، اندازه گیری میزان دوز اشعه دریافتی بیضه ها در مردان مبتلا به سرطان تحت درمان با پرتودرمانی لگن به منظور پوشش (شیلدینگ) مناسب برای حفاظت بیضه ها بود. مواد و روش ها: برای انجام این پژوهش از دزیمتر ترمولومین...

full text

بررسی دوز رکتوم و مقایسه دوزیمتری In-vivo با دوز بدست آمده از روش Planning در بیماران مبتلا به کارسینوم سرویکس و اندومتر که درمان براکی‌تراپی دریافت نموده‌اند

    Background & Aim: Genitalia system cancers are the third most common cancers. In females, surgery and/or radiotherapy±chemotherapy are treatments of choice for cervical, endometrial or vaginal cancers. Brachytherapy is a complementary part of External Beam Radiotherapy(EBRT). MDR(Medium Dose Rate) brachytherapy in female genitalia cancers is founded on two bases: high and appropriate dose d...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
پژوهنده

جلد ۱۴، شماره ۱، صفحات ۴۷-۵۲

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023